埋线手术前护理个案.docVIP

上睑皮肤松弛伴轻度上睑下垂患者重睑术（埋线法）术前护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李女士

性别：女

年龄：35岁

职业：公司行政主管

主诉：双侧上睑皮肤松弛，睁眼费力，自觉影响外观及工作状态1年余。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，否认眼部手术史。

专科检查：双眼视力均为1.0，双侧上睑皮肤松弛，遮盖睑缘约1mm，睑裂高度7mm，上睑提肌肌力约8mm（正常为10-12mm），判定为轻度上睑下垂。眼周皮肤无红肿、皮疹，泪道冲洗通畅。

手术方案：重睑术（埋线法）+上睑提肌缩短术（微创）。

二、术前护理评估

（一）生理评估

眼部情况：重点评估上睑皮肤松弛