乳腺浅表肿物切除术后护理个案.docVIP

乳腺浅表肿物切除术后优质护理个案

一、病例基本情况

患者王女士，45岁，因左侧乳腺外上象限发现一约2cm×1.5cm的无痛性肿块前来就诊。经乳腺超声检查提示为乳腺良性浅表肿物，于2025年11月15日在局部麻醉下行乳腺浅表肿物切除术。术后病理检查结果显示为乳腺纤维腺瘤，排除恶性病变。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

二、术前护理

（一）心理护理

王女士得知需要手术时，表现出明显的焦虑情绪，担心手术疼痛、术后恢复情况以及肿物性质是否为恶性。护理人员主动与患者沟通，耐心倾听其担忧，向她详细解释乳腺纤维腺瘤的良性性质，说明手术的安全性和必要性。通过介绍成功案例，帮助患者树立治疗信心，缓解焦虑情绪。同时，鼓励家属给予患者情感支持，让患者感受到家庭的温暖和关爱。

（二）术前准备

术前协助患者完成各项检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，确保患者身体状况符合手术要求。指导患者进行皮肤准备，术前一天沐浴，保持手术区域皮肤清洁。告知患者术前禁食禁水的时间和重要性，避免术中发生呕吐、误吸等并发症。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后返回病房，密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，每30分钟测量一次，连续测量4小时，待生命体征平稳后改为每小时测量一次。同时，观察患者的意识状态、面色等，及时发现异常情况并报告医生。

（二）伤口护理

观察伤口情况：术后密切观察