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2026年高校家庭经济困难学生认定申请表及家庭情况调查表

高校家庭经济困难学生认定申请表

个人信息

姓名

[学生姓名]

性别

[学生性别]

出生年月

[具体年月]

民族

[学生民族]

政治面貌

[政治面貌，如共青团员等]

入学时间

[入学具体时间]

身份证号

[18位身份证号码]

学号

[学校分配学号]

联系电话

[学生本人常用电话]

家庭详细地址

[具体到门牌号的家庭住址]

邮政编码

[对应邮编]

电子邮箱

[常用邮箱]

所在学院

[学院全称]

专业

[专业全称]

年级

[所在年级]

家庭成员信息

与本人关系

姓名

年龄

工作单位

职业

年收入（元）

健康状况

联系电话

父亲

[父亲姓名]

[父亲年龄]

[工作单位名称，无则填无]

[职业，如工人、农民等]

[具体收入金额]

[健康状况，如良好、残疾等]

[父亲联系电话]

母亲

[母亲姓名]

[母亲年龄]

[工作单位名称，无则填无]

[职业，如工人、农民等]

[具体收入金额]

[健康状况，如良好、残疾等]

[母亲联系电话]

其他（如有）

[姓名]

[年龄]

[工作单位名称，无则填无]

[职业，如学生等]

[具体收入金额]

[健康状况，如良好等]

[联系电话]

申请理由

我叫[学生姓名]，来自[家庭所在地名称]的一个普通家庭。家庭经济状况一直较为困难，主要面临以下几方面的问题：

家庭收入方面，父亲[父亲职业]，由于[父亲工作面临的困难，如行业不景气、工作不稳定等]，年收入仅为[父亲年收入金额]元；母亲[母亲职业]，工作同样不稳定，年收入约为[母亲年收入金额]元。家庭总收入约为[家庭总收入金额]元，家庭负担沉重。

家庭支出方面，家庭日常开销较大。食品、水电费、房租（若有）等基本生活费用每月需支出[每月基本生活费用金额]元，一年下来就是[一年基本生活费用金额]元。此外，家庭成员的医疗费用也是一笔不小的开支。[列举家庭成员患病情况及大致医疗费用支出]，每年的医疗费用支出约为[医疗费用金额]元。

教育支出上，我在学校的学费、书本费、住宿费等每年需要[学校费用金额]元。对于我们这样的家庭来说，这些费用无疑是沉重的负担。

由于家庭经济困难，我深知学习机会的来之不易，在学习上一直刻苦努力。上学期我的平均绩点达到了[具体绩点]，在班级中排名[具体名次]。同时，我积极参加学校的各项活动，曾获得[列举获得的奖项或荣誉]。

为了减轻家庭的经济压力，让我能够更好地完成学业，我特此申请家庭经济困难学生认定。我承诺，若获得认定，我将更加努力学习，积极参加社会实践，将来回报家庭和社会。

承诺与声明

本人承诺所填写的上述信息真实、准确，如有虚假，愿意承担相应的责任。

申请人签名：[学生签名]

日期：[申请日期]

高校家庭经济困难学生家庭情况调查表

家庭基本情况

1.家庭类型：[选择家庭类型，如农村家庭、城镇家庭等]

2.居住情况：自有住房（面积[住房面积]平方米）、租房（每月租金[租金金额]元）

3.家庭主要经济来源：

农业收入：家庭拥有耕地[耕地面积]亩，主要种植[农作物名称]，由于[列举农业生产面临的问题，如自然灾害、市场价格波动等]，年收入约为[农业年收入金额]元。

务工收入：家庭成员外出务工，主要从事[务工职业]，但工作不稳定，年收入约为[务工年收入金额]元。

其他收入（如有）：[说明其他收入来源及金额]

家庭资产情况

1.固定资产：

房屋：自有住房位于[房屋具体地址]，建于[建造年份]，价值约为[房屋价值金额]元。

车辆：家庭拥有[车辆品牌及型号]汽车一辆，购买于[购买年份]，价值约为[车辆价值金额]元。

2.金融资产：

银行存款：家庭银行存款余额约为[银行存款金额]元。

其他金融资产（如有）：[说明其他金融资产情况及金额]

家庭负债情况

1.债务类型：

房贷：家庭住房贷款余额为[房贷余额金额]元，每月还款[每月还款金额]元，还款期限至[还款截止日期]。

其他债务（如有）：[说明其他债务情况，如因医疗、教育等产生的债务]，债务金额为[债务金额]元，还款期限及方式[具体说明]。

家庭成员健康状况

1.父亲：[父亲健康状况详细描述，如患有[疾病名称]，需要长期服药治疗，每月医疗费用约为[父亲每月医疗费用金额]元]

2.母亲：[母亲健康状况详细描述，如身体较为虚弱，患有[疾病名称]，偶尔需要就医治疗，每年医疗费用约为[母亲每年医疗费用金额]元]

3.其他家庭成员（如有）：[描述其他家庭成员健康状况及医疗费用情况]

当地民政部门意见

经调查核实，该家庭情况属实，经济困难程度[填写困难程度，如特别困难、困难等]。

（盖章）

日期：[民政部门审核日期]

学校意见

经学校审核，该生家庭情况符合家庭经济困难学生认定标准，同意认定为[认定等级，如特困生、贫困生等]。

（盖章）

日期：[学校审核日期]

补充说明

为了更