眼睛做手术后要护理个案.docVIP

白内障术后个案护理报告

一、病例介绍

患者李建国，男性，68岁，因双眼渐进性视力下降5年，加重1年入院。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右。否认糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史。入院时视力检查：右眼视力0.1，左眼视力0.2，裂隙灯检查显示双眼晶状体混浊，眼底检查未见明显异常。诊断为双眼年龄相关性白内障，拟行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因视力下降影响日常生活，对手术存在恐惧和焦虑情绪。责任护士主动与患者沟通，详细讲解手术的目的、过程、安全性及术后效果，介绍成功案例，缓解其紧张情绪。同时，鼓励患者表达内心感受，给予心理支持，增强其对手术的信心。

（二）术前准备

眼部准备：术前3天遵医嘱滴用抗生素眼药水，每日4次，以预防感染。术前1天进行泪道冲洗，检查泪道是否通畅，若有异常及时处理。

全身准备：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查，确保患者身体状况符合手术要求。指导患者术前禁食禁水8小时，避免术中呕吐引起窒息或误吸。

生活指导：指导患者练习床上大小便，避免术后因体位改变导致不适。告知患者术前注意休息，保持充足睡眠，避免感冒。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每小时测量1次，连续测量4小时，若有异常及时报告医