心脏冠脉造影术术后护理个案.doc

经桡动脉入路心脏冠脉造影术术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息

患者男性,65岁,因“反复胸痛3个月,加重1周”入院。既往有高血压病史10年(最高血压165/95mmHg,规律服用硝苯地平缓释片控制)、2型糖尿病史5年(口服二甲双胍,血糖控制尚可),无药物过敏史,吸烟史40年(20支/日,已戒烟1年)。

入院评估

症状:静息状态下出现胸骨后压榨性疼痛,向左肩放射,持续约5-10分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解;近1周疼痛发作频率增加至每日2-3次,持续时间延长至15分钟。

体征:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压145/85mmHg;心肺听诊未见明显异常,双下肢无水肿。

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