口腔护理风险防范个案.docVIP

老年吞咽障碍患者口腔护理风险防范个案护理

一、案例背景

患者张XX，男性，78岁，因“脑梗死恢复期”于2025年3月10日入院。患者既往有高血压病史20年、2型糖尿病史15年，长期服用硝苯地平控释片、二甲双胍等药物。入院时，患者意识清楚，但存在明显的吞咽障碍（洼田饮水试验Ⅳ级），需留置胃管进行肠内营养支持；同时伴有右侧肢体活动障碍（肌力Ⅲ级），长期卧床，生活无法完全自理。

入院评估显示，患者口腔卫生状况较差：口唇干燥、口腔黏膜充血，舌面及牙龈边缘可见白色假膜（疑似真菌感染），口腔pH值为5.5（偏酸性），口腔异味明显。患者因吞咽困难，无法自主漱口或刷牙，且因肢体活动不便，难以配合常规口腔护理操