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  • 2026-03-06 发布于四川
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核医学科群体生物安全事件应急演练脚本.docx

核医学科群体生物安全事件应急演练脚本

一、演练概况

1.1演练主题

核医学科批量患者放射性药物过量注射群体生物安全事件应急处置演练

1.2演练时间与地点

时间:202X年X月X日09:00-10:30

地点:XX医院核医学科(治疗室、应急隔离病房)、急诊科、放射防护科实验室

1.3参与部门与人员

组织协调:医院应急领导小组、应急办

核心执行:核医学科、放射防护科

协同支援:医务科、护理部、急诊科、检验科、宣传科、后勤保障科、保卫科

模拟对象:5名模拟过量注射患者、2名模拟患者家属、1名模拟围观患者

二、演练目的

1.检验《XX医院放射性职业病危害事故应急预案》《核医学科放射防护应急预案》的可行性与实操性,识别预案漏洞并完善;

2.提升核医学科及多部门对群体放射性暴露事件的协同响应能力,明确各部门职责边界;

3.规范放射性药物过量暴露后的处置流程,包括污染监测、剂量评估、患者救治、洗消处理、环境修复等核心环节;

4.强化医护人员的放射防护意识与应急技能,提高对患者及家属的心理疏导与科普沟通能力;

5.验证医院放射防护物资、急救物资、洗消设备的储备与调配效率。

三、演练依据

1.法律法规:《中华人民共和国核安全法》《中华人民共和国职业病防治法》《放射诊疗管理规定》(卫生部令第46号)

2.国家标准:《核医学放射防护要求》(GBZ120-2020)《医疗机构放射性职业病危害事故应急预案编制要求》(GBZ/T239-2011)《放射事故个人外照射剂量估算原则》(GBZ/T151-2002)

3.医院文件:《XX医院放射性职业病危害事故应急预案》《核医学科患者安全管理规范》

四、演练筹备

4.1组织筹备

领导小组:由分管医疗副院长任组长,应急办、医务科、核医学科主任任副组长,负责演练方案审批、资源调配、过程监督;

执行组:由核医学科护士长任组长,负责演练场景设置、现场执行、模拟人员调度;

评估组:由放射防护科、应急办、医务科人员组成,负责演练全程评估、记录、总结;

保障组:由后勤保障科、保卫科组成,负责物资供应、现场警戒。

4.2物资筹备

类别

具体物资

放射防护监测设备

便携式γ放射性污染监测仪(已校准)、个人剂量计、尿样放射性活度测量仪、环境辐射监测仪

应急救治器材

吸氧设备、静脉输液装置、止吐药物(甲氧氯普胺)、碘化钾片、维生素制剂、心电监护仪

洗消处理设备

移动式洗消装置、10%次氯酸钠溶液、吸水纸、防护服、防护手套、防护眼镜

办公与记录物资

事件处置记录表、污染监测记录表、剂量评估报告模板、录音录像设备、对讲机

模拟道具

生理盐水模拟碘131溶液、呕吐物模拟液、模拟患者腕带、知情告知书模拟件

1.提前1周组织参与人员学习相关法规、应急预案,明确各自职责与处置流程;

2.对模拟患者及家属进行培训,告知其症状表现(恶心、呕吐、情绪激动)、对话内容;

3.放射防护科对核医学科医护人员进行放射性污染监测、洗消操作的实操培训。

五、演练场景设置

核医学科在开展甲状腺癌术后患者批量碘131清甲治疗时,护士张某因交接班疏忽,误将冷藏柜内的100mCi碘131溶液当作10mCi剂量取出,为5名患者注射完成后核对标签才发现错误。此时2名患者出现恶心、呕吐症状,1名患者家属发现注射剂量与知情告知书不符,情绪激动并大声质疑,引发其他患者及家属围观,现场秩序混乱,核医学科随即启动应急响应。

六、演练实施步骤

6.1阶段一:事件预警与初始响应(09:00-09:05)

时间节点

责任人

处置动作

09:00

护士张某

核对剂量标签发现错误后,立即停止操作,按压应急呼叫器报告护士长:“李护士长,紧急情况!我给5名患者误注射了100mCi碘131,2名患者吐了,家属闹起来了!”

09:01

护士长李某

到达现场后,立即拉设警戒线隔离治疗室,疏散无关人员;安排护士将5名暴露患者转移至应急隔离病房,为患者佩戴个人剂量计;用污染监测仪对患者体表、操作台面、注射器初步监测并记录数据。

09:02

护士长李某

电话报告核医学科主任王某:“王主任,5名患者被过量注射碘131,2名有急性反应,家属情绪激动,请求启动科内应急预案!”

09:03

核医学科主任王某

启动科内预案,同时上报医务科、放射防护科、应急办:“医务科刘主任,核医学科发生批量碘131过量注射事件,5名患者暴露,请求多部门支援!”

09:05

应急办主任孙某

上报分管副院长,获批后启动医院级应急预案,通知急诊科、检验科、保卫科等部门立即赶赴现场。

时间节点

责任人

处置动作

09:06

保卫科人员

到达现场后,设置双重警戒线,将围观家属引导至候诊区,对隔离病房、治疗室实行封闭管理,禁止无关人员进入;配合核医学科保护现场证据(剩余药物、注射器、剂量标签)。

09:0

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