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急性心肌梗死急救护理流程2026

核心目标

快速启动急救，缓解胸痛、改善心肌供血，降低心律失常、休克等并发症

发生率（目标：患者入院30分钟内完成核心急救措施）

第一步：紧急评估与初步处置（入院5分钟内）

症状确认：

典型表现：胸骨后压椋性疼痛（持续＞30分钟）、大汗淋漓、烦躁不安，

伴恶心呕吐或肩背部放射痛；

生命体征：立即测血压、心率、呼吸、血氧饱和度，记录心电图（优先床

旁心电图机）。

基础干预：

体位：取平卧位，解开衣领，绝对卧床休息（避免活动加重心肌耗氧）

吸氧：鼻导管吸氧(3-5L/min)，维持Sp09%;

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止痛：胸痛剧烈者，遵医嘱立即舌下含服硝酸甘油0.5mg（每5分钟l

次，最多3次），无效时静脉推注吗啡3-5mg（注意呼吸抑制）

第二步：建立通路与用药（入院10分钟内）

l.静脉通路

建立2条以上静脉通路（优选18G留置针），一条