下肢动脉闭塞术后护理查房.docVIP

下肢动脉闭塞症术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：男

年龄：68岁

住院号：2025XXXX

诊断：下肢动脉硬化闭塞症（右下肢），高血压病3级（极高危），2型糖尿病

主诉：

右下肢间歇性跛行3年，加重伴静息痛1个月。

现病史：

患者3年前无明显诱因出现右下肢间歇性跛行，行走约500米后出现右小腿酸胀、疼痛，休息后缓解。1个月前症状加重，行走约100米即出现疼痛，且夜间静息痛明显，影响睡眠。在外院行下肢血管超声提示“右下肢股动脉、腘动脉狭窄”，未予特殊治疗。为进一步诊治收入我科。

既往史：

高血压病史10年，最高血压180/110mmHg，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在140/90mmHg左右。2型糖尿病病史8年，规律注射胰岛素，空腹血糖控制在7-8mmol/L。否认冠心病、脑血管病史，否认药物过敏史。

术前检查：

实验室检查：血常规、凝血功能正常；肝肾功能正常；血脂：总胆固醇6.2mmol/L，甘油三酯2.1mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.0mmol/L；糖化血红蛋白7.5%。

影像学检查：下肢动脉CTA提示右下肢股动脉中段狭窄约80%，腘动脉狭窄约70%，胫前动脉、胫后动脉弥漫性狭窄。

ABI（踝肱指数）：右下肢0.45，左下肢0.85。

手术情况：

患者于2025年12月18日在局麻下行右下肢股动脉-腘动脉球囊扩张+支架植入术。术中造影见右股