脑膜瘤伽玛刀术后护理个案.docVIP

脑膜瘤伽玛刀术后护理个案

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：女

年龄：58岁

婚姻状况：已婚

职业：退休教师

文化程度：大学本科

入院日期：2025年10月15日

出院日期：2025年10月22日

主诉：头痛伴右侧肢体麻木1个月，加重3天。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术及外伤史，否认药物过敏史。

家族史：无神经系统疾病家族史。

二、病情概述

（一）术前诊断

患者因“头痛伴右侧肢体麻木1个月”入院，头颅MRI检查示：左侧额顶部脑膜瘤（大小约2.5cm×3.0cm×2.8cm），边界清晰，邻近脑组织轻度受压，无明显水肿。结合患者症状及影像学结果，诊断为左侧额顶部脑膜瘤。

（二）治疗方案

经神经外科团队评估，患者肿瘤位置较深，开颅手术风险较高，且患者及家属对手术创伤顾虑较大，故选择伽玛刀立体定向放射治疗。治疗于2025年10月16日进行，总剂量45Gy，分10次完成，每日1次。

（三）术后病情

患者术后返回病房，生命体征平稳：体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。主诉轻微头痛，NRS评分2分，无恶心、呕吐，右侧肢体麻木症状较前无明显加重。术后第2天出现乏力、食欲减退，考虑为放射治疗早期反应；术后第3天头痛加重，NRS评分4分，