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肺肿瘤患者的护理个案

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：62岁

职业：退休教师

文化程度：大学本科

入院时间：2025年5月10日

主诉：咳嗽伴右侧胸痛1月余，加重伴气促3天。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

个人史：吸烟史40年，每日约20支，已戒烟5年；无饮酒史，否认家族肿瘤病史。

入院诊断：

右肺上叶腺癌（cT2N1M0，IIB期）

高血压病2级（很高危）

二、病情评估

（一）生理评估

症状与体征

咳嗽：持续性干咳，夜间加重，偶有少量白色黏痰。

胸痛：右侧胸部钝痛，深呼吸或咳嗽时加剧，NRS评分4-