胃管护理的护理个案.doc

胃管护理个案护理

一、患者基本信息

患者张XX，男性，78岁，因“进行性吞咽困难伴体重下降3月”于2025年10月15日入院。患者既往有2型糖尿病病史10年，长期口服二甲双胍控制血糖，血糖控制尚可；高血压病史8年，血压最高达160/100mmHg，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制在130-140/80-90mmHg。入院诊断为食管中段癌伴不完全性梗阻，入院时身高172cm，体重52kg，BMI17.4kg/m2，属于重度营养不良。患者因吞咽困难无法经口进食，入院后第2天在胃镜引导下行经鼻胃管置入术，置入长度55cm，开始肠内营养支持治疗。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8