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卵巢疝气术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月28日15:00

地点：外科二病区护士站

主持人：张护士长（外科副主任护师）

参加人员：责任护士李护士（护师）、轮转护士王护士（护士）、实习护士刘同学

查房对象：患者陈XX，女，48岁，住院号：2025120018

诊断：右侧卵巢嵌顿性腹股沟斜疝，术后第2天

二、病情评估（责任护士汇报）

（一）一般资料

患者因“右侧腹股沟区可复性包块3年，突发疼痛伴恶心呕吐6小时”入院。既往体健，无高血压、糖尿病病史，无手术史及药物过敏史。入院后急诊行右侧卵巢复位+疝修补术，手术时长约1.5小时，术中见右侧卵巢嵌顿于疝囊内，血运良好，未行卵巢切除。术后返回病房，神志清，生命体征平稳。

（二）术后生命体征

体温：36.8℃（术后持续监测，无发热）

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：125/75mmHg

血氧饱和度：99%（未吸氧状态）

（三）专科情况

伤口：右侧腹股沟区切口敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿、硬结。

疼痛：主诉切口疼痛，NRS评分3分（静息时），翻身或咳嗽时疼痛加重至5分。

胃肠道功能：术后未排气，无腹胀、腹痛，肠鸣音弱（2次/分）。

排尿情况：术后留置导尿管已拔除，自主排尿顺畅，尿量正常。

活动能力：可在床上翻身，协助下可坐起，但因疼痛拒绝下床活动。

（四）实验室及检查结果

血常规：白细胞6.8×10?/L，