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肩袖损伤术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张某

性别：男

年龄：52岁

住院号：2025012345

入院时间：2025年12月10日

主诉：右肩疼痛伴活动受限3个月，加重1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现右肩疼痛，呈持续性钝痛，夜间加重，伴肩关节外展、上举活动受限，未予重视。1周前因提重物后疼痛加剧，无法完成梳头、穿衣等日常动作，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史及药物过敏史。

专科检查：右肩局部无明显肿胀，肩峰下压痛明显，Neer征（+）、Hawkins征（+），肩关节主动外展