前尿道狭窄的护理个案.doc

前尿道狭窄患者的个案护理报告

一、病例介绍

患者基本信息

患者男性，45岁，因“排尿困难伴尿线变细3个月，加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现排尿费力，尿线逐渐变细如“发丝”，伴尿频、尿急，无肉眼血尿及腰腹部疼痛。1周前症状加重，出现排尿中断，需按压下腹部辅助排尿，遂至我院泌尿外科就诊。

既往史与诊断

既往史：20年前因骑跨伤致尿道球部损伤，当时行尿道修补术，术后恢复良好，无慢性疾病史。

辅助检查：

尿常规：白细胞（+），提示尿路感染。

泌尿系超声：膀胱残余尿量约200ml，前列腺无明显增生。

尿道造影：示尿道球部狭窄，长度约2cm，狭窄段直径约0.3cm。

诊断：外伤性前尿道狭窄（球部