老人有哪些风险护理个案.doc

高龄独居老人多重风险综合护理个案

一、个案基本资料

患者信息:李建国,男,82岁,汉族,退休教师。

家庭背景:独居,子女定居国外,每周通过视频通话联系;日常由社区志愿者协助采购生活用品。

既往病史:高血压病史20年(规律服用硝苯地平控释片)、2型糖尿病15年(胰岛素注射治疗)、轻度认知功能障碍(MMSE评分23分)、右侧膝关节骨关节炎(日常活动轻度受限)。

生活习惯:每日吸烟10-15支,饮酒少量(每日1两白酒);饮食以清淡为主,但因牙齿松动,偏好软烂食物,蔬菜摄入不足;每日室内活动约1小时,极少外出。

二、风险评估与问题识别

(一)生理功能风险

跌倒风险

评估工具:Morse跌倒评估量表得分

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