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心理b证考试案例试题及答案

案例背景

小薇（化名），女，16岁，高一学生，由母亲陪同就诊。主诉：近3个月来频繁出现头痛、心慌，上课注意力无法集中，害怕与同学对视，拒绝参加班级活动，上周因数学测验时“大脑一片空白”提前离场，被班主任建议寻求心理帮助。

个人成长史

小薇为独生女，父母均为教师（父亲教高中数学，母亲教小学语文）。自幼由母亲全职照顾至小学三年级，后因母亲返岗，主要由外婆接送，但父母对学业要求严格。小学阶段成绩始终保持班级前3名，初中考入重点中学，初二时因数学竞赛失利（未进入市决赛），父亲曾当众批评其“不够努力”，母亲则私下安慰“下次一定行”。高中入学后，数学成绩从初中的95分（满分100）下滑至75分（满分150），父亲每日检查数学作业，若有错题便要求重做到凌晨；母亲则每日准备“补脑汤”，强调“身体是学习的本钱”。

当前表现

1.生理症状：每日晨起头痛（自述“像有紧箍咒”），午休时心慌、手抖，需母亲陪同才能入睡；近1个月失眠，需服用褪黑素（母亲自行购买）才能勉强入睡4-5小时。

2.行为表现：课间独坐座位，拒绝与同学聊天；体育课以“身体不适”为由请假；上周班级生日会，因被同学拍肩打招呼，当场跑回教室锁门哭泣。

3.认知情绪：自述“怕别人觉得我笨”“数学题都做不好，以后什么都做不好”；提到父亲时声音发抖，说“他看我作业的眼神像看犯人”；提到母