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普外科术后患者膳食护理专项查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月27日15:00

查房地点：普外科二病区示教室

主持人：李护士长（副主任护师）

参加人员：责任护士张护士、李护士、王护士、轮转护士刘护士、实习护士赵护士

查房对象：3床张明男性56岁

诊断：胃窦部腺癌（T2N1M0）

手术时间：2025年12月22日

手术方式：腹腔镜下远端胃癌根治术（D2淋巴结清扫）

二、患者病情概述

（一）术前基本情况

患者因“反复上腹痛3月余”入院，胃镜检查提示胃窦部溃疡型病变，病理活检确诊为中分化腺癌。术前身高175cm，体重62kg，BMI20.2kg/m2，营养风险筛查（NRS2002）评分3分（存在营养风险）。术前血红蛋白115g/L，白蛋白38g/L，总蛋白65g/L，肝肾功能正常。

（二）术后恢复情况

生命体征：术后第5天，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度99%（未吸氧）。

切口情况：腹部切口敷料干燥，无渗血渗液，切口周围无红肿硬结。

胃肠功能：术后第3天排气，第4天排便，目前胃肠减压已拔除，无恶心呕吐，无腹胀腹痛。

饮食情况：术后第4天开始试饮少量温水（50ml/次，3次/日），无不适；今日开始尝试清流质饮食（米汤、藕粉），每次50-100ml，3次/日。

实验室检查：术后第5天复查血常规：血红蛋白102g/