咽喉疾病的日常护理个案.doc

慢性咽炎合并反流性食管炎患者的日常护理个案

一、病例基本信息

患者姓名：张女士

性别：女

年龄：42岁

职业：中学教师

主诉：反复咽部异物感、干燥、灼热感2年，加重伴反酸、嗳气1个月。

既往史：否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

诊断：慢性咽炎（反流性）、胃食管反流病。

二、护理评估

（一）生理状况评估

咽部症状：咽部异物感明显，吞咽时加重，晨起时干燥、灼热感显著，偶有刺激性咳嗽。

消化系统症状：餐后反酸、嗳气，夜间平卧时症状加重，偶有胸骨后烧灼感。

生活习惯：长期用嗓过度（每日授课6-8小时），喜食辛辣、油炸食物，晚餐时间较晚（21:00左右），睡前常有饮水习惯。

睡眠质量：因咽部