乳突根治术后患者的护理个案.doc

乳突根治术后患者的护理个案

一、患者基本情况

患者信息：患者男性，45岁，因“反复右耳流脓伴听力下降10年，加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现右耳间断性流脓，呈淡黄色，量不多，伴听力下降，未予重视。1周前上述症状加重，流脓量增多，伴右侧头痛、耳鸣，遂至我院耳鼻喉科就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史，否认手术外伤史。

体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神可，右侧外耳道可见脓性分泌物，鼓膜紧张部穿孔，鼓室内黏膜充血肿胀。左侧外耳道通畅，鼓膜完整。

辅助检查：纯音测听示右耳传导性耳聋，气骨导差30