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喉管手术后护理查房

时间：2025年12月24日15:00

地点：耳鼻喉科病房

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小陈

患者：男性，58岁，住院号：ENT202512008

诊断：喉癌（声门型，T2N0M0），行喉部分切除术+气管切开术

一、查房开头

张护士长：“各位同事，下午好。今天我们针对3床患者的喉管手术后护理进行查房。该患者于3天前行喉部分切除术及气管切开术，目前处于术后恢复期，存在气道管理、吞咽功能障碍及心理适应等问题。本次查房旨在通过系统评估，优化护理方案，促进患者康复。下面先由责任护士汇报患者病情。”

二、患者病情介绍

责任护士（王护师）汇报：

基本信息：患者男性，58岁，退休教师，因“声音嘶哑伴吞咽异物感3个月”入院。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控制血压，无糖尿病、心脏病史，无手术外伤史及药物过敏史。

手术情况：患者于12月21日在全麻下行喉部分切除术+气管切开术，术中切除右侧声带及部分喉室，保留左侧声带功能，手术时长约2.5小时，术中出血约100ml，术后安返病房，予气管切开护理、抗感染、营养支持等治疗。

术后恢复：

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/85mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧状态）。

伤口情况：颈部切口敷料干燥，无渗血渗液，气管切开处皮肤无红肿，气管套管固定良