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外痔术后切口护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月27日15:00

地点：肛肠外科病房3床

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：45岁

诊断：混合痔（外痔为主）

手术方式：外痔切除术+内痔套扎术

手术时间：2025年12月25日09:30

术后第2天，生命体征平稳（体温36.8℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg）

二、责任护士汇报病情

（一）术前情况

患者因“反复肛周疼痛伴便血1年，加重3天”入院。入院时肛周可见3枚外痔痔核脱出，最大约2×3cm，表面充血水肿，触痛明显，无明显渗血。肛门指检：直肠下段未触及肿块，指套无染血。肠镜检查提示“混合痔，外痔血栓形成”。术前完善血常规、凝血功能等检查，无手术禁忌证。

（二）术后恢复情况

切口情况：肛周可见3处手术切口，长约1-2cm，边缘整齐，创面覆盖凡士林纱条，无明显渗血，周围皮肤轻度红肿。

疼痛评分：患者主诉排便时疼痛明显，VAS评分6分（静息时3分）。

排便情况：术后第1天未解大便，第2天排便1次，质软，成形，无便血，排便时间约5分钟。

饮食与活动：术后6小时进食流质饮食，今日改为半流质（粥、烂面条），食欲尚可。可自行下床缓慢行走，但活动时感切口牵拉痛。