心率失常的主要护理个案.doc

心律失常个案护理报告

一、患者基本情况

患者张XX，男性，68岁，退休教师，因“反复心悸伴胸闷1周，加重2小时”于2025年10月15日急诊入院。

既往史：高血压病史12年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-145/80-90mmHg；2型糖尿病史8年，口服二甲双胍缓释片（0.5gbid），空腹血糖波动于6.5-7.8mmol/L。否认冠心病、心力衰竭、甲状腺疾病史，无药物过敏史。

现病史：患者1周前无明显诱因出现阵发性心悸，伴轻度胸闷，每次持续3-5分钟，休息后可缓解，未予重视。2小时前散步时心悸突然加重，伴胸闷、头晕、乏力，自测脉搏“忽快忽慢、强弱不一”，家属急