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关于复发流产的护理个案

一、患者基本信息

姓名：张女士

年龄：32岁

职业：企业行政主管

婚姻状况：已婚，配偶健康

既往史：无高血压、糖尿病、甲状腺疾病等慢性病史，无药物过敏史，无手术史。

生育史：孕3产0，分别于2022年6月（孕8周）、2023年3月（孕10周）、2024年1月（孕7周）自然流产，均为早期流产，流产组织未行染色体检查。

家族史：母亲有1次早期流产史，父亲体健，无家族遗传性疾病史。

二、病情概述

（一）入院情况

患者因“停经6周+3天，阴道少量褐色分泌物1天”于2024年10月15日入院。入院时无腹痛，无明显腰酸，阴道分泌物量少，色暗红。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，少量暗红色分泌物，宫颈光滑，宫口未开，子宫增大如孕6周大小，质软，双侧附件区未触及明显异常。

辅助检查：

血β-HCG：12,500IU/L（参考值：孕6周约10,000-100,000IU/L）；

孕酮：18.2ng/ml（参考值：孕早期正常范围20-30ng/ml）；

超声检查：宫内可见孕囊，大小约2.2×1.5cm，内可见卵黄囊，未见明显胚芽及原始心管搏动（符合孕6周左右表现）。

（二）诊断

早期妊娠（孕6周+3天）；

复发性流产（RSA）；

先兆流产。

（三）治疗方案

药物治疗：黄体酮注射液40mg肌内注射，每日1次；地屈孕酮片10mg口服，每日2次；维生素E软胶囊100mg口