激光去疣结痂护理个案.docVIP

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  • 2026-03-08 发布于江西
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激光去疣结痂护理个案

一、患者基本信息

姓名:张某

性别:女

年龄:32岁

职业:公司职员

入院日期:2025年10月15日

出院日期:2025年10月20日

主诉:右手背及手指部位出现散在疣状赘生物3个月,影响外观及日常工作,要求激光治疗。

既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认药物过敏史,无手术史。

个人史:无吸烟、饮酒史,近期工作压力较大,睡眠质量一般。

二、治疗过程

(一)术前评估

患者右手背及手指可见3处米粒至黄豆大小的疣状赘生物,表面粗糙,呈灰白色,边界清晰,无红肿、破溃及渗液。经皮肤科医生诊断为寻常疣,符合激光治疗指征。术前完善血常规、凝血功能等检查,结果均正常。

(二)治疗操作

于2025年10月16日在局部麻醉下进行二氧化碳激光治疗。治疗参数:功率10-15W,光斑直径0.5mm。操作过程中,医生使用激光逐层气化疣体组织,直至基底部正常皮肤显露,术中出血少,患者无明显疼痛。术后创面涂抹抗生素软膏,覆盖无菌纱布。

三、护理评估

(一)生理评估

创面情况:术后即刻创面呈淡红色,有少量渗液,无明显肿胀。

疼痛评分:采用数字评分法(NRS)评估,患者疼痛评分为2分(轻度疼痛)。

生命体征:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg,均在正常范围。

(二)心理评估

患者因担心创面愈合不良及遗留瘢痕,存在轻度焦虑情绪。通过沟通了解到,

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