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老年疣的日常护理个案

一、案例概况

患者基本信息：

患者姓名：张XX，性别：男，年龄：72岁，文化程度：初中，退休前职业：机关干部。

主诉：双侧手背、额头及颈部出现褐色斑块10年，近1年斑块逐渐增大、颜色加深，偶有瘙痒感，无明显疼痛或破溃。

既往史：高血压病史15年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压；无糖尿病、冠心病等慢性病史；无药物过敏史。

家族史：父亲曾患有老年疣，无其他遗传性皮肤病家族史。

临床诊断：

经皮肤科医生面诊及皮肤镜检查，诊断为多发性脂溢性角化病（老年疣），皮损分布于双侧手背（各3-5处，直径0.5-1.2cm）、额头（2处，直径0.8-1.5cm）及颈部（1处，直径1.0cm），表面粗糙，呈淡褐色至深褐色，边界清晰，无明显炎症反应。

二、护理评估

（一）生理状况评估

皮损情况：

手背皮损：因日常活动频繁，摩擦机会多，表面偶有轻微脱屑，患者自述做家务时（如洗碗、擦桌子）易因摩擦产生不适感。

额头及颈部皮损：因暴露于日光下时间较长，颜色较手背更深，夏季瘙痒感略明显，患者常不自觉搔抓，导致局部皮肤轻度发红。

身体机能：

手部灵活性：因手背皮损分布较广，患者系纽扣、握笔等精细动作时偶感不便，但日常生活可自理。

皮肤整体状态：老年皮肤皮脂腺分泌减少，皮肤干燥，尤其冬季手背及小腿皮肤易出现脱屑、瘙痒。

（二）心理社会状况评估

心理状态：

患者对皮损外观较为在意，尤其外出社交时会