腮腺腺样囊性癌术后护理查房.docVIP

腮腺腺样囊性癌术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息

姓名：张某性别：女年龄：52岁床号：3床住院号：202511030

入院时间：2025年11月3日手术时间：2025年11月8日术后第3天

主诉

右侧腮腺区无痛性肿块2年，渐进性增大1个月。

现病史

患者2年前无意间发现右侧耳垂下有一黄豆大小肿块，无疼痛、麻木、面瘫等症状，未予重视。1个月前肿块增大至鸽蛋大小，伴轻微酸胀感，遂于我院口腔科就诊。行腮腺超声提示“右侧腮腺低回声结节，边界不清，血流信号丰富”，进一步行细针穿刺活检，病理回报“腮腺腺样囊性癌”。完善术前检查后，于11月8日在全麻下行“右侧腮腺浅叶切除术+面神经解剖术+颈部淋巴结清扫术”，术后安返病房，留置右侧腮腺区负压引流管1根，引流通畅，引出淡红色血性液体。

既往史

否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

术后病情

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg。

切口情况：右侧腮腺区切口敷料干燥，无渗血渗液，切口周围轻度肿胀，无明显疼痛。

引流情况：负压引流管通畅，引流液颜色淡红，量约20ml/24h（术后第1天120ml，第2天50ml）。

面神经功能：右侧额纹略浅，闭眼可，鼓腮时右侧口角稍漏气，示齿时口角略向左偏（House-Brackmann分级Ⅱ级）。

饮食情况