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- 2026-03-08 发布于江西
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动脉术后护理查房
一、病例介绍
患者基本信息:患者男性,65岁,因“间歇性跛行3年,加重伴静息痛1月”入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史8年,长期吸烟史40年,每日约20支。
诊断:右侧股浅动脉闭塞症。
手术情况:患者于3天前行右侧股浅动脉球囊扩张+支架植入术,手术过程顺利,术中出血约50ml,术后安返病房。
二、护理评估
(一)生命体征
体温:36.8℃
脉搏:78次/分
呼吸:18次/分
血压:135/85mmHg
血氧饱和度:98%(未吸氧状态)
(二)患肢情况
皮肤温度:右侧下肢皮肤温度较左侧略低,但较术前明显改善。
皮肤颜色:右侧下肢皮肤颜色红润,无苍白、发绀。
感觉:右侧下肢感觉正常,无麻木、刺痛感。
运动:右侧下肢肌力正常,可自主活动。
足背动脉搏动:右侧足背动脉搏动较左侧弱,但可触及,搏动频率与心率一致。
(三)伤口情况
手术切口位于右侧腹股沟区,长约3cm,切口敷料干燥,无渗血、渗液,周围皮肤无红肿、硬结。
(四)心理状态
患者对手术效果较为满意,但仍担心疾病复发,存在一定的焦虑情绪。
三、护理问题及护理措施
(一)疼痛
护理问题:与手术创伤、血管痉挛有关。
护理措施:
评估患者疼痛程度,采用数字评分法(NRS)评估,目前患者疼痛评分为2分。
指导患者取舒适体位,避免患肢受压。
遵医嘱给予止痛药物,如布洛芬缓释胶囊,观察药物疗效及不良反应。
给予心理安慰,分
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