中国出血性疾病诊疗指南(2025).docx

中国出血性疾病诊疗指南(2025)

一、遗传性出血性疾病诊疗规范

(一)血友病A/B

核心特征:血友病A(FVIII缺乏)与血友病B(FIX缺乏)为X连锁隐性遗传病,以关节、肌肉自发性出血或创伤后过度出血为典型表现,严重程度与凝血因子活性直接相关(≤1%为重度,1%-5%为中度,5%为轻度)。

诊断要点:

1.临床表现:婴幼儿期(多在1-2岁)出现反复关节出血(膝、肘、踝最常见),表现为肿胀、疼痛、活动受限;肌肉出血多见于腓肠肌、股四头肌,可形成血肿压迫神经或血管;手术/外伤后出血不止。

2.实验室检查:基础筛查显示APTT延长(PT、TT正常),需进一步检测FVIII:C(血

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