割双眼皮祛眼袋术后护理个案.docVIP

重睑术联合下睑袋整复术后护理个案

一、病例资料

（一）基本信息

患者女性，28岁，因“双侧上睑皮肤松弛伴下睑袋明显3年”入院。患者自述自25岁起发现双侧上睑皮肤逐渐松弛，睁眼费力，影响外观；同时下睑区域出现明显膨隆，呈现典型的“眼袋”外观，随年龄增长逐渐加重。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无手术史及外伤史。月经规律，末次月经为入院前1周。

（二）术前评估

眼部检查：

上睑：双侧上睑皮肤松弛，遮盖睑缘约1mm，睑裂高度正常（8mm），提上睑肌肌力正常（12mm），无明显上睑下垂。睫毛方向正常，无倒睫。

下睑：双侧下睑袋明显，为脂肪型眼袋，下睑皮肤弹性尚可，无明显松弛及皱纹。下睑缘位置正常，无外翻或内翻。

眼球：眼球运动正常，视力双侧均为1.0，眼压正常（右眼16mmHg，左眼15mmHg）。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查等均未见明显异常。

影像学检查：眼部B超未见明显异常。

心理评估：患者对手术效果期望较高，存在轻度焦虑情绪，担心手术疼痛及术后瘢痕。

（三）手术方案

患者于入院后第2天在局部浸润麻醉下行**“重睑术（切开法）联合下睑袋整复术（结膜入路）”**。

重睑术：设计重睑线宽度为7mm，切开皮肤后，去除适量松弛皮肤及部分眼轮匝肌，暴露睑板前筋膜，将上睑皮肤与睑板前筋膜缝合固定，形成重睑。

下睑袋整复术：经结膜入路，切开结膜