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中国甲型H3N2流感防治指南（2025年版）

甲型H3N2流感是由甲型流感病毒H3N2亚型引起的急性呼吸道传染病，具有传播速度快、人群普遍易感、易发生季节性流行等特点。近年来，随着病毒抗原漂移加速，部分季节流行株与疫苗株匹配度下降，导致防控难度增加。为科学指导我国甲型H3N2流感防治工作，降低重症和死亡风险，保障公众健康，结合当前病毒学特征、流行病学规律及防治实践，制定本指南。

一、病毒学与流行病学特征

甲型H3N2流感病毒属于正黏病毒科，基因组为分节段单股负链RNA，其表面糖蛋白血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）是主要抗原成分。病毒通过HA与宿主呼吸道上皮细胞表面唾液酸受体结合感染细胞，NA则通过水解唾液酸促进子代病毒释放。H3N2亚型病毒的HA基因易发生高频点突变（抗原漂移），导致病毒抗原性改变，使人群原有免疫力保护力下降，这是其引发季节性流行的主要原因；偶可通过基因重配（抗原转换）产生新亚型，但目前尚无证据表明近年流行株发生重大重配。

流行病学方面，甲型H3N2流感主要通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏产生的直径＞5μm的颗粒）、气溶胶传播（直径≤5μm的颗粒在空气中长时间悬浮）及接触传播（接触被病毒污染的物体表面后触摸口鼻眼）。潜伏期通常为1-4天（平均2天），发病前1天至病后5天（儿童可达7天）具有传染性，重症患者排毒时间可能延长。我国北方地区流行高峰多集中在12月至次