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医疗机构口腔科感染控制规范最新操作细则

为全面落实《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染防控工作规范》《口腔诊疗器械消毒灭菌技术操作规范》等最新法律法规及行业标准，强化医疗机构口腔科感染防控全流程管理，防范口腔诊疗过程中交叉感染风险，保障医务人员、患者及公众身体健康和生命安全，结合当前口腔科诊疗技术发展趋势、最新感染防控要求及各级医疗机构实操经验，制定本操作细则。

本细则适用于全国各级各类开设口腔科的医疗机构，包括综合医院口腔科、口腔专科医院、社区卫生服务中心口腔科、乡镇卫生院口腔科、口腔诊所等，涵盖口腔科所有诊疗科目（牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病、口腔修复、口腔正畸、口腔种植、儿童口腔、口腔颌面外科等）的诊疗操作、器械管理、环境管理、人员管理等全流程感染控制工作，是医疗机构口腔科开展感染控制工作的唯一实操依据，各级医疗机构必须严格遵照执行，不得擅自简化、修改或规避相关要求。

口腔科感染控制工作坚持“预防为主、防治结合、全员参与、全程管控、精准施策”的核心原则，以降低交叉感染发生率为目标，聚焦口腔诊疗气溶胶传播、器械污染、手卫生不规范等关键风险点，明确操作标准、责任分工和考核要求，实现感染控制工作常态化、规范化、精细化，确保每一项诊疗操作、每一个管理环节都符合感染防控规范，切实筑牢口腔科感染防控防线。

一、总则

（一）制定目的

当前，口腔诊疗过程中存在诸多感染防控风险，口腔诊疗器械种类繁多、精细复杂，部分器械直接接触患者血液、体液、黏膜组织；高速手机、超声洁牙机等设备使用时产生大量气溶胶，易造成病原体传播；医务人员手卫生、防护用品使用不规范，环境清洁消毒不到位等，均可能导致交叉感染。本细则的制定，旨在明确口腔科感染控制各环节的最新操作标准，解决当前医疗机构口腔科感染防控工作中存在的布局不规范、流程不清晰、操作不标准、管理不到位等突出问题，统一感染控制操作规范，提升各级医疗机构口腔科感染防控水平，防范感染事件发生，保障医患双方安全。

（二）适用范围

本细则适用于各级各类医疗机构口腔科的所有工作人员（包括医师、护士、技师、保洁人员、后勤保障人员等），所有口腔诊疗操作（包括常规诊疗、急诊诊疗、侵入性操作、无创操作等），以及口腔科诊疗区域、消毒灭菌区域、清洁库房、医务人员休息区等所有相关区域，涵盖口腔诊疗器械、药品、耗材、环境、人员等全要素的感染控制管理。

基层医疗机构口腔科、口腔诊所等小型机构，可结合自身场地、人员、设备条件，在符合本细则核心要求的基础上，合理优化感染控制流程，但不得降低感染防控标准；口腔专科医院、大型综合医院口腔科，需严格按照本细则要求，完善感染控制体系，细化操作流程，发挥示范引领作用。

（三）核心原则

1.预防为主：聚焦口腔诊疗感染风险源头，强化事前预防，规范诊疗操作、器械消毒、环境清洁等各环节，提前防范交叉感染风险，做到早发现、早干预、早处置。

2.全程管控：覆盖口腔诊疗全流程，从患者就诊预检分诊、诊疗操作开展，到器械消毒灭菌、环境清洁消毒、医疗废物处置，再到医务人员健康管理、职业暴露防控，实现每一个环节的感染控制全覆盖、无死角。

3.全员参与：明确口腔科所有工作人员的感染控制岗位职责，强化全员感染防控意识，开展常态化培训考核，确保医务人员、保洁人员、后勤人员等均能熟练掌握感染控制操作规范，主动落实感染防控措施。

4.精准施策：结合口腔科不同诊疗科目、不同操作类型的感染风险特点，针对性制定感染控制措施，重点关注气溶胶传播、侵入性操作、器械复用等关键风险点，提升感染控制的精准性和有效性。

5.动态更新：结合国家最新感染防控政策、行业标准及口腔诊疗技术发展，及时更新本细则相关操作要求，适应新形势下口腔科感染控制工作需求，确保感染控制规范的时效性和科学性。

（四）责任要求

1.医疗机构责任：医疗机构是口腔科感染控制工作的主体责任单位，医疗机构主要负责人为感染控制第一责任人，分管负责人为直接责任人。医疗机构需建立健全口腔科感染控制管理制度，配备充足的感染控制设施设备、防护用品和专业人员，定期开展感染控制自查、监督和整改，确保本细则各项要求落地落实。

2.口腔科负责人责任：口腔科主任为本科室感染控制直接责任人，负责统筹本科室感染控制工作，制定本科室感染控制实施细则，明确工作人员岗位职责，组织开展感染控制培训、应急演练和自查整改，及时排查和处置感染防控隐患，确保本科室感染控制工作规范有序开展。

3.工作人员责任：口腔科所有工作人员需严格履行自身感染控制岗位职责，熟练掌握感染控制操作规范，严格按照本细则要求开展工作，主动落实手卫生、防护用品使用、器械消毒等感染防控措施，发现感染防控隐患及时上报，不得擅自违规操作。

二、口腔科布局与设施感染控制

口腔科布局与设施是感染控制的基础，需遵