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2026年糖尿病培训考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据2024年《中国2型糖尿病防治指南》更新内容，以下关于糖尿病综合控制目标的描述，正确的是？

A.非妊娠成年患者HbA1c控制目标均为＜7.0%

B.合并心血管疾病的患者，建议将收缩压控制在＜130mmHg

C.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）未合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者目标值为＜2.6mmol/L

D.年龄≥65岁且健康状态良好的患者，空腹血糖控制目标为4.4-6.1mmol/L

答案：C

解析：2024年指南明确，非妊娠成年患者HbA1c目标需个体化（如部分患者可放宽至＜8.0%）；合并ASCVD或高危因素的高血压患者，收缩压建议＜130mmHg（非所有心血管疾病）；年龄≥65岁且健康状态良好者，空腹血糖目标为5.0-7.2mmol/L；未合并ASCVD的LDL-C目标为＜2.6mmol/L（合并者＜1.8mmol/L），故C正确。

2.患者男性，58岁，诊断2型糖尿病5年，既往有心肌梗死病史，目前使用二甲双胍（1.5g/d）联合格列齐特（80mgbid），HbA1c7.8%。根据最新指南，最适合的优化治疗方案是？

A.加用基础胰岛素（甘精胰岛素）

B.换用达格列净（SGLT-2抑制剂）联合二甲双胍

C.加用利