原创力文档治疗药物监测(TDM)应用08TDM适应症与监测指标耐药结核患者针对耐多药（MDR-TB）或广泛耐药（XDR-TB）患者，需监测二线抗结核药物（如贝达喹啉、利奈唑胺）的血药浓度，确保有效治疗浓度范围。治疗失败或毒性反应当患者出现疗效不佳或严重不良反应（如耳毒性、肾毒性）时，需监测相关药物（如氨基糖苷类）浓度以调整剂量或更换药物。特殊人群肝肾功能不全、HIV合并感染或儿童患者，因代谢差异需个体化调整剂量，通过TDM优化给药方案。血药浓度解读与剂量调整目标浓度范围判定根据药物PK/PD特性（如利福平峰浓度8μg/mL），结合患者临床反应（如痰菌转阴率）综合评估是否达标
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