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腰椎第一节（L1）压缩性骨折术后护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：女

年龄：68岁

入院日期：2025年10月15日

主诉：因“不慎摔倒致腰部疼痛伴活动受限6小时”入院。

现病史：患者于入院当日上午在家中浴室不慎滑倒，臀部着地，当即感腰部剧烈疼痛，无法站立及翻身，伴双下肢麻木感，无大小便失禁。家属急送我院急诊，行腰椎X线片示：腰椎第一节（L1）椎体压缩性骨折，椎体前缘压缩约1/3，椎体后缘骨皮质尚连续。为进一步治疗收入我科。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术及外伤史。

过敏史：否认药物及食物过敏史。

体格检查：

生命体征：T36.5℃，P82次/分，R18次/分，BP135/85mmHg。

专科检查：腰椎生理曲度变直，L1棘突及椎旁压痛、叩击痛明显，腰部活动受限（前屈0°，后伸10°，左右侧屈各5°）。双下肢感觉、肌力正常，病理征未引出。

辅助检查：

腰椎X线片：L1椎体呈楔形改变，前缘高度丢失约1/3，椎间隙正常。

腰椎CT：L1椎体上缘骨质断裂，骨皮质不连续，未见明显骨块突入椎管。

腰椎MRI：L1椎体骨髓水肿，T1WI呈低信号，T2WI及STIR呈高信号，未见脊髓及神经根受压。

诊断：

腰椎第一节（L1）椎体压缩性骨折

高血压病2级（中危）

二、治疗经过

患者入院后完善相关