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高热惊厥护理个案

一、患者基本信息

姓名：患儿A

性别：男

年龄：1岁8个月

体重：11kg

入院时间：2025年10月15日

入院科室：儿科急诊

既往史：无癫痫、神经系统疾病史，无药物过敏史，按计划接种疫苗。

家族史：父亲幼年时有高热惊厥史。

二、病情概述

患儿因“发热2天，抽搐1次”入院。2天前患儿无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，家长自行给予布洛芬混悬液口服后体温可暂时下降，但反复升高。入院当日上午10时，患儿体温再次升至39.8℃，突然出现意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直抽动，持续约1分钟后自行缓解。抽搐缓解后患儿意识清醒，但精神萎靡，伴轻微咳嗽，无呕吐、腹泻、皮疹等症状。

入院查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，血压85/55mmHg。神志清楚，精神差，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心腹查体无异常，神经系统病理征阴性。实验室检查：血常规示白细胞12.5×10?/L，中性粒细胞比例75%，淋巴细胞比例20%，C反应蛋白（CRP）15mg/L；血电解质、肝肾功能、脑脊液检查均正常；胸片示双肺纹理增粗，考虑急性上呼吸道感染。

临床诊断：1.急性上呼吸道感染；2.单纯性高热惊厥。

三、护理评估

1.健康史评估

患儿既往体健，无癫痫、脑损伤等神经系统疾病史，本次为首次抽搐发作。

发热与抽搐的关系：抽搐发生在体温骤