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- 2026-03-09 发布于四川
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医院洗衣房被服交叉感染应急处置演练脚本(2篇)
第一篇医院洗衣房被服交叉感染应急处置演练脚本
【场景设置】某三甲医院后勤楼地下一层洗衣房,上午9:30,早班员工正按流程处理各科室送来的被服:分类区员工张姐接收消化内科送来的污染被服,洗涤区李师傅操作大型全自动洗脱机,烘干区王阿姨整理刚烘干的手术科室洁净被服,质检区刘叔抽检即将配送的儿科被服。洗衣房入口处的感染性被服专用标识清晰,污染区与洁净区由物理隔断分开,传递窗处于关闭状态。
【演练触发】9:35,张姐在拆消化内科被服包时,发现包内有一张未被完全包裹的医用一次性便盆,便盆外侧沾有明显的黄色黏液状分泌物,且被服包的专用密封袋有2厘米左右的破损。张姐立即停下手中动作,戴上备用的N95口罩和护目镜,用一次性手套捡起便盆放置在专用医疗废物盒中,然后按下身边的应急呼叫器。
【初始响应】9:36,洗衣房班长赵磊听到呼叫后,第一时间携带快速手消液、感染性标识牌赶到分类区。张姐向赵磊“班长,消化内科送来的感染性被服袋破了,里面的便盆带分泌物,可能污染了旁边待分类的普通病房被服。”赵磊立即对张姐进行手卫生督导,然后仔细查看现场:破损的被服袋旁,有3件普通病房的病号服沾有少量黏液痕迹,分类区地面也有两滴分泌物残留。赵磊当即作出指令:“张姐,你留在原地不要动,避免污染扩大;小王,你马上关闭污染区与洁净区之间的传递窗,通知烘干区和质检区暂停操作,所有人员在原地待命,不要随意跨区;小李,你立即联系医院感染管理科(以下简称感控科)和后勤保障部,说明现场情况。”
【感控介入与现场评估】9:40,感控科医师陈曦和后勤保障部主管刘强抵达洗衣房。陈曦首先对现场进行空气和物表采样,用咽拭子采样棉拭子对污染被服、普通病号服、地面分泌物、分类台台面进行采样,同时对张姐的防护服、口罩外层进行采样。刘强则检查洗衣房的应急物资储备:快速手消液、含氯消毒剂、一次性防护服、隔离衣、护目镜等均在有效期内,且储备量充足。
9:45,陈曦初步评估后向赵磊和刘强反馈:“从现场情况看,属于感染性被服包装破损导致的交叉污染事件,污染范围目前局限在分类区局部,暂未波及洁净区。需要先对污染人员进行排查,对污染区域和物品进行消杀,同时追溯该被服袋的来源科室,确认分泌物是否具有传染性。”
【污染人员处置】9:47,赵磊安排张姐到洗衣房专用隔离观察室,由后勤保障部联系的院感专职护士为张姐进行体温测量和呼吸道症状询问,同时采集张姐的鼻咽拭子送检。张姐自述无发热、咳嗽等不适症状,护士为其更换新的N95口罩和防护服,告知其在观察室等待检测结果,期间不得与其他人员接触。同时,赵磊组织洗衣房所有在岗人员进行手卫生,更换口罩,对与污染区有接触的3名人员进行登记,安排他们在各自岗位原地隔离,等待进一步指令。
【污染区域与物品消杀】9:50,在感控科的指导下,赵磊带领经过培训的消毒员开展消杀工作。第一步,用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂对地面的分泌物进行覆盖消毒,作用30分钟后,用一次性吸水纸吸附干净,再用同浓度消毒剂擦拭地面2遍;第二步,对沾有黏液的3件普通病号服,用双层感染性被服袋重新包装,外贴“高度感染性”标识,标注“待消毒处理”;第三步,对分类区的分类台、应急呼叫器、医疗废物盒等物表,用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂擦拭,作用30分钟后再用清水擦拭;第四步,对污染区的空气进行紫外线消毒,开启3台紫外线灯,照射时间不少于60分钟,同时在污染区入口处放置“污染区域,未经许可禁止进入”的标识牌。
【溯源与科室沟通】9:55,后勤保障部主管刘强联系消化内科护士长李娜,告知被服袋破损事件,并询问该被服袋对应的患者情况。李娜查阅病历后回复:“该患者是肝硬化合并消化道出血的患者,目前处于病情稳定期,分泌物主要是肠道黏液,未检出甲肝、戊肝等消化道传染病病原体,但患者乙肝表面抗原阳性。”刘强立即将这一信息反馈给感控科陈曦,陈曦调整消杀方案:将针对普通感染性的消杀等级提升为针对血源性传染病的消杀等级,对接触过污染物品的人员增加乙肝抗体检测。
【洗涤流程调整与验证】10:10,感控科陈曦对洗衣房的洗涤流程进行重新指导:“对于污染的3件普通病号服,要单独放入感染性被服专用洗脱机,采用100℃高温洗涤30分钟,同时加入含氯消毒剂,浓度调整为500mg/L;原来待洗的消化内科感染性被服,也要重新检查包装,确认无破损后再进行洗涤;普通病房的其他被服,要进行单独的预消毒处理后再进入常规洗涤流程。”
10:30,李师傅按照陈曦的指导,将污染的3件病号服放入专用洗脱机,启动高温消毒洗涤程序。11:00,洗涤完成后,陈曦对洗脱机的排水口进行采样,同时对洗涤后的病号服进行物表采样,送检验科进行细菌培养和乙肝表面抗原检测。
【人员检测与解除隔离】11:20,张姐的鼻咽拭子检测结果为阴
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