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耳鼻喉科患者老年耳聋加重应急预案演练脚本（2篇）

脚本一：住院患者突发耳聋加重（急性诱因型）

一、演练基本信息

演练主题：住院老年患者因急性上呼吸道感染诱发耳聋加重，启动应急预案处置

演练时间：上午9:00-9:30

演练地点：耳鼻喉科住院病房302床

参与人员：责任护士（张三）、主治医生（李四）、护士长（王五）、护理员（赵六）、患者（模拟，78岁，男性，有高血压病史，住院诊断为老年性耳聋，既往听力尚可，可简单交流）

演练目标：熟练掌握老年耳聋加重的应急识别、评估、处置流程，提升医护协作能力，保障患者安全，减少并发症

二、演练前期准备

模拟患者准备：穿戴病号服，配合模拟“突发耳聋加重”症状（对呼唤无反应、无法听懂简单指令、表情烦躁），携带既往病历（老年性耳聋、高血压病史）。

物资准备：听力计、手电筒、血压计、听诊器、急救药品（改善循环、营养神经类药物）、沟通板（图文并茂）、吸氧装置、应急抢救车。

人员准备：所有参与人员熟悉应急预案流程，明确各自职责，提前演练沟通话术（针对耳聋患者的手势、文字沟通方式）。

三、演练流程（时间线）

时间

参与人员

动作及对话

处置要点

9:00

责任护士（张三）、患者

责任护士常规查房，呼唤302床患者：“李大爷，早上好，今天感觉怎么样？”患者无反应，低头烦躁摆弄衣角。护士走近，轻拍患者肩膀，再次大声呼唤，患者抬头茫然摇头，无法回应。护士拿出沟通板，写下“你能听到我说话吗？”，患者摇头，手指耳朵示意听不见。

1.主动观察患者状态，通过呼唤、手势、沟通板初步判断耳聋加重；2.保持冷静，避免患者情绪紧张。

9:02

责任护士（张三）、护士长（王五）

责任护士立即按下床头呼叫铃，同时快速评估患者生命体征（血压150/90mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分），并电话通知护士长：“王护士长，302床李大爷突发耳聋加重，对呼唤无反应，血压偏高，请求支援。”护士长：“收到，我立即到，你先安抚患者，准备听力评估和急救物资。”

1.快速评估生命体征，排除其他急症；2.及时上报，明确支援需求；3.提前准备相关物资，节省处置时间。

9:05

护士长（王五）、责任护士（张三）、护理员（赵六）

护士长到达病房，查看患者状态，指导护理员：“赵六，协助患者取舒适卧位，吸氧（低流量2L/min），监测血压，每5分钟记录一次。”护士长协助责任护士使用听力计初步评估患者听力，发现双侧听力较入院时明显下降，高频听力损失严重。责任护士用沟通板写下“别着急，医生马上来，我们会帮你”，安抚患者情绪。

1.规范给予吸氧，改善脑部供氧，辅助缓解症状；2.初步听力评估，明确耳聋加重程度；3.做好患者心理安抚，避免烦躁加重病情。

9:08

主治医生（李四）、护士长（王五）、责任护士（张三）

主治医生到达病房，询问病史：“患者既往听力情况如何？近期有无感冒、用药史？”责任护士：“患者入院时听力尚可，可简单交流，有高血压病史，昨日出现轻微咳嗽、流涕，未用药。”医生查体（外耳道无异物、鼓膜无穿孔），结合听力评估结果，判断为“急性上呼吸道感染诱发老年性耳聋加重”，下达医嘱：“给予改善循环药物静脉滴注，营养神经药物口服，监测血压，密切观察听力变化，暂停使用可能影响听力的药物。”

1.结合病史、查体、听力评估，明确病因；2.及时下达针对性医嘱，避免延误治疗；3.排查药物因素，预防症状进一步加重。

9:15

责任护士（张三）、护理员（赵六）

责任护士严格执行医嘱，核对药物后为患者建立静脉通路，输注改善循环药物，同时将口服药递至患者手中，用沟通板示意服药时间和剂量。护理员监测患者血压（145/85mmHg），记录生命体征，协助患者饮水、调整卧位。责任护士全程陪伴，及时回应患者的肢体诉求，避免患者因沟通不畅产生焦虑。

1.严格执行医嘱，规范用药操作，做好三查八对；2.持续监测生命体征，观察药物反应；3.强化沟通，及时满足患者需求。

9:25

全体参与人员

患者情绪趋于平稳，能通过沟通板简单回应护士的提问（如“是否有不适”），血压降至140/80mmHg。主治医生再次评估患者听力，发现听力较前略有改善，告知患者及护理人员：“目前症状有所缓解，继续观察，后续将根据听力恢复情况调整治疗方案。”责任护士做好护理记录，整理急救物资，恢复病房秩序。

1.及时评估治疗效果，调整治疗方案；2.完善护理记录，做到全程可追溯；3.整理物资，为后续应急处置做好准备。

9:30

全体参与人员

演练结束，护士长组织全员总结：“本次演练响应及时，医护协作顺畅，但在与耳聋患者沟通时，语速可进一步放缓，沟通板的使用可更灵活。后续需加强全员应急能力培训，熟练掌握老年耳聋加重的处置要点，保障患者安全。”

1.及时总结演练中的优点与不足；2.明确改进方向，提