剖腹产术后几小时的护理个案.docVIP

剖腹产术后24小时护理个案

一、术后即刻（0-2小时）

产妇张某，28岁，因胎儿窘迫行紧急剖腹产术，于今日上午9:30顺利分娩一男婴，体重3200g。术后被平稳送回病房，意识清醒，生命体征平稳，血压115/75mmHg，心率88次/分，呼吸18次/分，体温36.8℃。腹部切口敷料干燥，无渗血渗液。留置导尿管通畅，尿液呈淡黄色。

护士首先为产妇进行体位护理，协助其去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。同时，密切监测生命体征，每30分钟测量一次血压、心率、呼吸，并观察面色、意识状态。由于剖腹产手术中使用了麻醉药物，护士特别关注产妇的下肢感觉和运动恢复情况，定时询问其下肢有无麻木感。

疼痛管理是此阶段的重点。产妇主诉切口疼痛，评分约6分（采用数字评分法，0-10分）。护士遵医嘱给予静脉镇痛泵持续输注，并指导产妇正确使用镇痛泵的自控按钮。同时，通过与产妇聊天、播放轻柔音乐等方式转移其注意力，缓解疼痛感受。

二、术后2-6小时

随着麻醉效果逐渐消退，产妇下肢感觉开始恢复。护士协助其进行下肢活动，指导其进行踝关节的屈伸运动和腿部肌肉的收缩放松训练，每小时一次，每次10-15分钟，以促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成。

饮食护理方面，由于产妇仍处于禁食状态，护士鼓励其少量多次饮用温开水，以湿润口腔，促进肠道蠕动。同时，密切观察产妇有无恶心、呕吐等不适症状，若出现呕吐，及时协助其清理口腔，