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痄腮病人的中医护理常规

一、概述

痄腮，中医病名，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征，好发于儿童及青少年，冬春季多见。西医称为流行性腮腺炎，由腮腺炎病毒引起，属中医“温病”范畴，多因外感时邪疫毒，壅阻少阳经络所致。病位主要在少阳经，可累及肝、胆、心、肾等脏腑，重症者易并发睾丸炎、卵巢炎、脑膜脑炎等。

二、中医病因病机

外感时邪疫毒

痄腮多因外感风热时毒，从口鼻而入，壅阻少阳经络。少阳经循行于耳下、腮部，时毒与气血相搏，气滞血瘀，结于腮部，发为肿胀疼痛。

内伤饮食积热

小儿脾胃薄弱，若饮食不节，过食肥甘厚味，积滞化热，复感时邪，内热与外邪相搏，循经上攻腮部，发为本病。

正气不足

素体虚弱，或病后失调，正气不足，卫外不固，易受时邪侵袭，且邪毒易于深入，内传脏腑，引发并发症。

核心病机：时邪疫毒壅阻少阳，气血凝滞，经络不通。

三、辨证分型

根据临床表现，痄腮常见以下证型：

证型

临床表现

治则

温毒在表

轻微发热恶寒，一侧或双侧腮部肿胀疼痛，触之痛甚，咀嚼不便，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

疏风清热，散结消肿

热毒壅盛

高热不退，腮部肿胀明显，疼痛剧烈，坚硬拒按，张口困难，烦躁不安，口渴引饮，舌红苔黄，脉滑数。

清热解毒，软坚散结

邪陷心肝

高热，头痛项强，呕吐，嗜睡或神昏，抽搐，腮部肿胀疼痛，舌红绛，苔黄糙，脉弦数。

清热解毒，息风开窍

毒窜睾腹

腮部肿胀渐消，一侧或双侧睾丸肿胀疼痛