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外切眼袋术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月18日15:00

地点：眼科病房3床

患者：李女士，48岁，因双侧下眼睑皮肤松弛伴眼袋明显，于昨日在局麻下行双侧下睑眼袋外切术。

参与人员：护士长张XX、责任护士王XX、实习护士刘XX、轮转医生陈XX

二、患者病情汇报（责任护士）

主诉：双侧下眼睑皮肤松弛伴眼袋形成10年，影响外观。

现病史：患者10年前无明显诱因出现双侧下眼睑皮肤松弛，逐渐形成眼袋，随年龄增长加重。昨日在局麻下行外切眼袋术，术中切除多余皮肤及脂肪，术后敷料包扎。今日为术后第1天，患者诉术区轻微胀痛，无明显渗血。

既往史：否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

专科检查：双侧下睑敷料干燥，无渗血渗液；眼睑轻度肿胀，无明显青紫；眼球运动正常，视力未受影响。

三、术后护理要点讨论

（一）体位与活动指导

体位要求：术后24小时内半卧位（床头抬高30°-45°），避免低头、弯腰动作，减少眼部充血和肿胀。

活动限制：术后1周内避免剧烈运动、用力咳嗽、打喷嚏，防止伤口裂开或出血。

案例提示：若患者因体位不适难以坚持，可在背部垫软枕，或指导其短暂侧卧（非术侧），但需避免压迫术区。

（二）伤口护理

敷料管理：术后24小时内保持敷料干燥清洁，若有渗血及时更换。24小时后可取下敷料