蠲痹汤治疗骨性膝关节炎有效性和安全性的Meta分析.pdfVIP

论著

2025年第20卷第12期OriginalArticle

Meta

12*1

赵杰黄维琛翟韶阳

【摘要】目的基于Meta分析评价蠲痹汤治疗骨性膝关节炎（KOA）的有效性及安全性。方法检索中国期刊全文数据

库、中文期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed，搜索数据库中有关蠲痹汤治疗KOA的随机对照试验（RCT）

文献，采用RevMan5.3软件对纳入文献中的数据进行Meta分析。结果经过纳排标准筛选，最终纳入9篇RCT，共有738例

患者。在治疗KOA总有效率上，蠲痹汤对比常规西药[RR=1.18，95%CI（1.07，1.1.29），P=0.0006]、中医治疗[RR=1.22，

95%CI（1.10，1.36），P=0.0003]，临床效果更好；蠲痹汤+常规西药对比常规西药治疗KOA[RR=1.30，95%CI（1.15，1.49），

P＜0.00001]也更有优势。在视觉模拟评分法（VAS）评分方面，蠲痹汤对比常规西药治疗KOA患者差异无统计学意义

[MD=-0.38，95%CI（-2.07，1.30），P=0.66]；蠲痹汤+常规西药治疗KOA患者优于单纯使用常规西药[MD=-1.47，95%CI

（-2.00，-0.94），P＜0.00001]，蠲痹汤治疗KOA患者优于中医治疗[MD=-1.11，95%CI（-1.78，-0.43），P=0.001]。而在

西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分方面，蠲痹汤治疗KOA患者对比常规西药更有优势[MD=-5.61，

95%CI（-7.51，-3.71），P＜0.00001]；蠲痹汤+常规西药优于单纯使用常规西药[MD=-13.38，95%CI（-14.99，-11.78），

P＜0.00001]，蠲痹汤对比中医治疗，蠲痹汤疗效更佳[MD=-7.10，95%CI（-8.67，-5.53），P＜0.00001]。5篇RCT提到不

良反应，结果显示差异无统计学意义（蠲痹汤+常规西药比常规西药[RR=1.53，95%CI（0.42，5.62），P=0.52]、蠲痹汤比常

规西药[RR=0.34，95%CI（0.26，0.64），P=0.07]）。结论采用蠲痹汤治疗KOA临床疗效，可有效减轻疼痛，改善膝关节

功能，且安全性较高。

【关键词】骨性膝关节炎；蠲痹汤；Meta分析；有效性；安全性

【中图分类号】R【文献标识码】A

Meta-analysisoftheEfficacyandSafetyofJuanbiDecoctionintheTreatmentofKneeOsteoarthritis

12*1

ZHAOJie,HUANGWei-Chen,ZHAIShao-Yang

1.CollegeofOrthopedics,GuizhouUniversityofTraditionalChineseMedicine,Guiyang550025,Ch