狼合牌缝合器手术后护理个案.docVIP

狼合牌缝合器手术后护理个案

一、患者基本情况

患者姓名：张某

性别：男

年龄：58岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复便血伴排便困难3个月，加重1周。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及外伤史，无药物过敏史。

专科检查：肛门指检距肛缘3cm处可触及一约2.0cm×1.5cm大小的质硬肿块，活动度差，指套染血。肠镜检查提示直肠下段占位性病变，病理活检示直肠腺癌（中分化）。

术前诊断：直肠腺癌（T2N0M0）。

二、手术情况

手术时间：2025年10月20日

手术方式：腹腔镜辅助直肠前切除术（Dixon术）+狼合牌一次性肛肠吻合器（型号：LHP-32）吻合术。

手术过程：患者全麻后取截石位，建立气腹，置入腹腔镜探查腹腔无明显转移灶。游离直肠系膜至肿瘤下缘3cm处，离断肠管，经肛门置入狼合牌吻合器，完成直肠与乙状结肠端-端吻合，检查吻合口无出血、狭窄，冲洗腹腔后放置引流管，术毕。

术中情况：手术历时150分钟，出血量约50ml，未输血。

三、术后护理措施

（一）生命体征监测与体位管理

生命体征监测：术后返回病房，予持续心电监护，监测心率、血压、血氧饱和度及呼吸频率，每30分钟记录1次，平稳后改为每2小时1次。患者术后血压波动在125-140/75-85mmHg，心率70-85次/分，血氧