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股动脉血管穿刺术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李XX

性别：男

年龄：65岁

住院号：2025123456

诊断：冠心病、不稳定型心绞痛、高血压病3级（极高危）

手术日期：2025年12月18日

手术名称：冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

穿刺部位：右侧股动脉

简要病史：

患者因“反复胸痛1月余，加重3天”入院。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。入院后完善相关检查，心电图提示ST-T段改变，心肌酶谱轻度升高。于昨日在局麻下行冠状动脉造影术，术中发现前降支近段狭窄85%，遂植入药物洗脱支架1枚。手术过程顺利，术后安返病房。

术后主要治疗：

抗凝：低分子肝素钙4000IU皮下注射q12h

抗血小板：阿司匹林肠溶片100mgpoqd；替格瑞洛片90mgpobid

调脂：瑞舒伐他汀钙片10mgpoqn

控制血压：硝苯地平控释片30mgpoqd

改善循环：硝酸异山梨酯片10mgpotid

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分，律齐

呼吸：18次/分，平稳

血压：135/85mmHg（右侧肱动脉）

（二）穿刺部位评估

穿刺点：右侧腹股沟区可见一约0.5cm穿刺点，无渗血、渗液，局部皮肤无红肿、硬结。

敷料：敷料清洁、干燥、固定良好。

周围皮肤：右侧腹股沟区皮肤温度正常，无明显肿胀、瘀斑。

（三）下