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小儿维生素吸收不良诊疗指南

小儿维生素吸收不良是因消化系统结构或功能异常，导致膳食中维生素无法被正常消化、转运或利用的一组临床症候群，好发于6月龄至3岁婴幼儿，可引起生长发育迟缓、多系统功能障碍，需早期识别与干预。以下从病因、临床表现、诊断路径及干预策略四方面系统阐述。

一、核心病因分析

维生素吸收依赖完整的消化-吸收-转运链条，任一环节异常均可致病，具体分为五大类：

（一）消化酶/胆汁酸缺乏

1.胰腺外分泌功能不全：多见于囊性纤维化、慢性胰腺炎或先天性胰腺发育不良，胰脂肪酶、蛋白酶分泌不足，导致脂肪及脂溶性维生素（A、D、E、K）乳化障碍。研究显示，胰腺功能低于正常10%时