新生儿极早早产儿诊疗指南.docx

新生儿极早早产儿诊疗指南

一、出生即刻综合管理

极早早产儿（胎龄28周）因各器官系统发育极不成熟，出生时需多学科团队（新生儿科、产科、麻醉科、护理组）协同完成初始评估与干预。产房温度需维持在26-28℃，辐射抢救台预热至37-38℃，提前准备符合极早早产儿尺寸的复苏设备（如0号气管导管、5F胃管）、加温加湿的氧气源（FiO?0.21-0.30）及表面活性物质（如猪肺磷脂注射液）。

出生后立即用预热的无菌保鲜膜（覆盖躯干及四肢，保留头部暴露）包裹，减少蒸发失热，避免擦干导致的体温骤降。快速评估呼吸、心率及肌张力：无呼吸或喘息样呼吸、心率100次/分者，立即予正压通气（使用T-组合复苏