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神经母细胞瘤护理查房记录

查房时间：____年____月____日____时____分

查房地点：____病房____床

主查人：____（职称：____）

参与人员：____（职称/职务）、____（职称/职务）、____（职称/职务）等共____人

查房主题：神经母细胞瘤患儿的护理重点及并发症预防

查房对象：患儿____，性别____，年龄____，住院号____，入院时间____年____月____日

一、病例汇报（责任护士汇报）

1.主诉：患儿家长诉患儿____（如：间断腹痛1个月，发现腹部包块3天），伴____（如：精神差、食欲减退、体重下降）。

2.现病史：患儿1个月前无明显诱因出现____（症状细节），无发热、呕吐、腹泻，未予特殊处理，症状间断加重；3天前家长无意间触及患儿腹部包块，质地较硬、活动度差，无压痛，遂至我院就诊，行腹部超声提示“腹部占位性病变”，进一步行CT/MRI检查考虑神经母细胞瘤可能，门诊以“神经母细胞瘤”收入院。入院后完善相关检查，____（如：血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、骨髓穿刺等），目前患儿精神状态____，饮食____，睡眠____，大小便____，体重____kg。

3.既往史：既往体健/有____（既往病史），否认手术、外伤史，否认食物、药物过敏史，预防接种按国家规定完成。

4.诊疗经过：入院后给予____（如：完善检查、营养