术后谵妄强化预防护理干预方案在心脏外科术后患者中的应用效果分析.pdfVIP

中国科技期刊数据库医药

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术后谵妄强化预防护理干预方案在心脏外科术后患者中

的应用效果分析

蔡金花

南通市第一人民医院，江苏南通226000

摘要：目的探讨强化预防护理干预在降低心脏外科术后谵妄发生率方面的实际成效，评估其对术后恢复速度及

并发症控制的综合影响。方法研究对象为2024年1月至12月期间接受心脏外科手术的60例患者。采用随机分

组方式分为实验组与对照组，各30人。对照组接受传统护理流程。实验组则在常规基础上引入多维度干预方案，

涵盖术前心理准备、术中镇痛策略优化、术后睡眠环境控制、意识监测及早期认知支持等环节。结果实验组谵

妄发生率显著低于对照组（13.3%对36.7%）。首次谵妄发作推迟至术后42.6小时，较对照组延迟明显。持续时间

亦缩短为9.2小时。实验组在ICU停留时间、住院天数及下床活动时点方面均显示更快恢复节奏。SAS与SDS评

分提示其情绪压力显著减轻。并发症总发生率下降至6.7%，对照组为33.3%。结论强化预防护理干预不仅在降

低谵妄风险上具有显著作用，还在术后恢复过程中发挥多重促进效应。主动干预认知与心理变量的护理模式，能

够提前识别潜在风险、减少应激反应，优化围术期管理质量。未来心脏外科护理体系应逐步嵌入此类多层次护理

策略，以提升整体治疗效果与患者安全水平。

关键词：术后谵妄；预防护理干预方案；心脏外科；术后应用

中图分类号：R473.6

0引言麻醉、心理等协助，尽可能在不增加药物负荷的同时

改善术后的神经精神状况。为探讨并比对强化干预对

术后谵妄是心脏外科术后脑部最常见的急性功能

ICU术后谵妄发生率、发生时间、持续时间、ICU时长、

障碍，突发且具有波动性意识水平、认知和行为障碍，

并发症控制以及心理状态等方面相较于常规护理的不

常见于术后24～72h内，一般认为由多因素相互作用

同之处，进一步验证其临床效果，在此基础上探讨更

所引起，包括年龄、术中低灌注、术后疼痛、术后感

多、更新的安全有效心脏外科围术期护理体系，使心

染、电解质紊乱、镇静药物应用等，术后谵妄的发生

脏外科护理方式逐渐从“后发致善”到“未疾先防”

造成患者住院时间延长、增加ICU滞留时间、增加不

的过渡发展。

良事件发生率和死亡风险，也增加患者家属心理压力，

从而阻碍患者早日康复，严重影响远期生命质量。而1资料与方法

传统护理以被动发现、药物控制为主，缺少前瞻性识1.1一般资料

别，且系统干预流程，有部分病例未及时开始干预，研究对象来源于本院2024年1月至12月接收的

延迟了最佳干预时间。因此，临床需调整护理思路，心脏外科手术患者，共计60例。全部患者均符合择期

谵妄应更像是一种可预见性、可预防性护理领域，以手术条件，无重度精神障碍病史。研究过程中，依据

预防为主的护理实践亟需建立，于心脏外科人群这种随机数字表法分为实验组与对照组，各30人。年龄、

特殊群体显得愈发具有现实迫切意义。本文所提出的性别、术式类型、基础疾病分布之间差异无统计学意

强化预防性护理干预方案结合风险因素分析，通过对义。组间特征均衡，具备可比性。

患者风险评估、术中平稳生理稳定、术后