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肾动脉瘤介入手术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，58岁，因“体检发现左肾动脉瘤1月余”入院。既往有高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片30mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

入院诊断：左肾动脉瘤（直径约2.5cm）。

手术方式：左肾动脉瘤介入栓塞术。

手术日期：2025年12月15日。

二、术前护理评估

（一）生理评估

生命体征：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP135/85mmHg。

专科检查：双肾区无叩痛，双侧输尿管走行区无压痛，膀胱区无膨隆。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能均正常。

影像学检查：CTA示左肾动脉瘤，直径约2.5cm，位于肾动脉主干远端。

（二）心理评估

患者因担心手术风险及预后，存在焦虑情绪。护理人员通过与患者沟通，详细介绍手术过程、术后注意事项及成功案例，缓解其焦虑情绪，增强治疗信心。

三、术后护理

（一）术后即刻护理

体位护理：患者返回病房后，取平卧位，穿刺侧下肢伸直制动6小时，避免弯曲，防止穿刺点出血。6小时后可适当翻身，但仍需保持穿刺侧下肢伸直。

生命体征监测：持续心电监护，密切监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，每30分钟记录1次，共2小时，稳定后改为每1小时记录1次，共6小时。术后血压控制在