猫绝育术后护理查房.docVIP

猫绝育术后护理查房：以病例为中心的多维度护理实践

一、病例基本信息

姓名：花花

品种：中华田园猫

年龄：1岁2个月

性别：雌性

体重：3.2kg

主诉：主人于昨日（2025年12月28日）带花花在本院进行了卵巢子宫摘除术（雌性绝育术），今日返院进行术后首次护理查房。主人反馈花花回家后精神稍差，食欲不佳，伤口处偶有舔舐行为。

术前检查：血常规、生化指标均正常，无传染病史，疫苗齐全。

手术时间：约30分钟，过程顺利，术中出血少，未出现并发症。

术后用药：长效消炎针1次，止疼药口服（每日1次，连续3天）。

二、护理评估

（一）生命体征监测

体温：38.7℃（正常范围38-39℃），略有升高，需警惕术后轻微炎症反应。

心率：140次/分钟（正常范围120-140次/分钟），处于正常上限，可能与应激或疼痛有关。

呼吸：28次/分钟（正常范围20-30次/分钟），平稳。

精神状态：嗜睡，对主人呼唤有反应，但互动意愿低。

食欲与饮水：术后6小时未主动进食，饮水少量。

（二）伤口评估

位置：腹中线，脐孔下方约1cm处。

外观：伤口长约2cm，皮肤对合良好，无明显渗血、渗液或红肿。

缝线：采用可吸收缝线皮内缝合，表面覆盖无菌敷料，敷料干燥无污染。

疼痛反应：触诊伤口周围时，花花表现出轻微躲闪，但无剧烈挣扎或嘶叫，疼痛评分约2分（采用VAS疼痛评分法，0-10分）。

（三）行为与活动评估

活动量：大部